Hier finden Sie in knapp und bündig die wichtigsten Aussagen der beiden Vorträge.

Biphosphonate

Biphosphonate werden bei Osteoporose und bei einem zu hohen Calciumspiegel bei Nebenschilddrüsentumoren eingesetzt. Link zu Wikipedia:
http://de.wikipedia.org/wiki/Biphosphonat
In bezug auf Sd-Hormoneinnahme gilt das gleiche wie bei Calciumeinnahme: es müssen 2 Stunden zwischen den Einnahmen der beiden Medikamente liegen.

Vortrag I Logopädie Herr & Frau Hübner:

• Vorraussetzung für Stimme ist die Atmung und das Stimmorgan = Kehlkopf

• Zu Sprechen benötigen wir:

  • Den Kehlkopf mit den darin liegenden Stimmlippen = Stimmbänder, samt der dazugehörigen Muskulatur zur Stimmbildung
  • Den Gaumen und Nasenrachenraum zur Artikulation
  • Die Zunge ebenfalls zur Artikulation von Buchstaben

• Beim Ausströmen der Atemluft durch den Kehlkopf werden die Stimmlippen in Schwingungen versetzt, dadurch ensteht die Stimme.

• Es gibt drei Grundformen bei Stimmbandschädigungen:

  • Durch Quetschungen der Verletzungen der Stimmbänder bei Operationen, Unfällen, Traumatas wie die Intubation bei Vollnarkose.
    Quetschungen der Stimmbänder sind rückläufig und verschwinden wieder.
  • Quetschung des Nerven N. Reccurens, der eine Abzweigung des 10ten Hirnnervens N. Vagus ist.
    Dieser Nerv ist direkt mit dem Gehirn verbunden, ohne Zwischenschaltstellen. Er durchzieht den gesamten Magen-Darm-Trakt vom Mund bis zum Enddarm und macht noch einen kurzen Schlenkerer zum Bogen der Aorta ( Hauptschlagader die vom Herzen abführt)
    Quetschungen des N. reccurens sind meist rückläufig.
  • Durchtrennung des N. reccurens nennt man auch Recurrensparese. Diese ist nicht rückläufig.

• 60 %der Stimmbandlähmungen entstehen durch SD- Operationen

• Tritt eine Stimmbandlähmung nach Op auf gilt folgendes:

  • Nach spätestens 14 Tagen nach OP muß mit der Logopädie begonnen werden, da sich ansonsten der Musculus Vokalis den wir zum Sprechen benötigen abbaut.
  • Der Patient muß viel Sprechen und die Stimme nicht schonen.
    Denn durch das Sprechen werden die Muskeln die Sie dafür benötigen trainiert.
  • Wird eine Elektrotherapie angewandt, so ist diese nur sinnvoll im Zusammenhang mit regelmäßigen Stimmübungen um die Muskel aufzubauen und die Nerven zu regenerieren.

• Tritt nach 3 Monaten bis zu max. 2 Jahren nach SD-OP keine Verbesserung der Stimme ein so sind die Therapieformen der Logopädie ausgeschöpft.
  In diesem Fall hilft dann nur noch der Gang zum Phonochirurgen.

• Die Fachärzte für Stimmbandlähmungen/verletzungen sind:
  HNO als erste Anlaufstelle vor SD-OP
  HNO mit Spezialgebiet für Stimm - und Sprachstörungen
  Phoniater = Facharzt für Stimme und Sprache
  Phonochirurg = Facharzt für Operationen an den Stimmlippen

• Stimmübungen:

  • Stimmübungen und das Trainieren der Sprachmuskulatur geschieht unter Druckaufbau von Muskulatur und Atmung.
    Beispielsweise wird die Schultergürtelmuskulatur dazu genutzt.
  • Eine Therapiesitzung beim Logopäden dauert im Schnitt 30 - 45 Minuten, ca. 2-3 Sitzungen in den ersten zwei Wochen.
  • Die Übungen müssen daheim in kurzen Übungen häufig am Tag durchgeführt werden

• Verbesserungen der Stimme erfolgen im Schnitt nach 2-4 Wochen. Nach dem Zeitraum merkt der Fachmann das die Stimme wiederkommt.

• Nach 8 Wochen ist eine merkliche Verbesserung der Stimme vorhanden

• Die Stimmlippen = Stimmbänder sowie die sich darauf befinden Schleimhautschicht können Hormonschwankungen unterliegen.
  Die weiblichen Sexualhormone und der Zyklus der Frau können sich sich beispielsweise bei Sängerinnen auf die Stimme auswirken.
  So gesehen können sich auch SD-Hormone auf die Stimme indirekt auswirken.

Vortrag II Krankengynmastik Herr Öschay:

Der Vortrag mußte aus Zeitgründen abgebrochen werden, da das Zeughaus Augsburg abends bis 22 Uhr geöffnet ist. Danach ist Schluß und Feierabend.
Ich werde mich aber darum bemühen das dieser Vortrag ins einer ganzen Länge nochmals abgehalten wird.

• Muskelaufbau:

  • Es gibt quergestreifte Muskulatur dazu gehören alle Muskeln des Skeletts. Denn Namen hat diese Muskulatur durch ihr typisches quergestreiftes Aussehen. Diese Muskulatur ist willkürlich zu bewegen
  • Die glatte Muskulatur kommt bei allen inneren Organen vor und ist willkürlich nicht zu bewegen.
  • Das Herz stellt eine Sonderform da es besitzt glatte sowie quergestreifte Muskulatur.
  • Ein Muskel besteht aus vielen, vielen winzigen Muskeleinheiten die man in der Fachsprache Sarkomer nennt.
    Ein Sarkomer ist die kleinste Muskeleinheit die es gibt und viele zusammen ergeben letztendlich den Muskel so wie wir ihn kennen.
  • In so einem Sarkomer geschehen nun ganz grundlegende und wichtige Abläufe damit wir unsere Muskeln bewegen können:

    Es gibt zwei Eiweißarten in den Muskeln die sich Aktin und Myosin nennen. Diese beiden Elemente sind ineinander verzahnt. Stellen Sie sich das ähnlich wie zwei Zahnräder vor die perfekt ineinander greifen.

    Damit der Muskel sich nun zusammenziehen kann braucht er noch etwas anderes:
    Er benötigt einen Reiz durch den Nerven. Dieser Reiz wird durch den Nerv elektrisch geschickt und dann wird genau an dem Punkt an dem der Übergang von einer winzigen Muskeleinheit zur nächsten ist, dieser elektrische Reiz in einen biochemischen umgewandelt.

    Stellen Sie es sich so vor, wie wenn der Reiz zuerst das Auto benutzt und der Nerv die Autobahn ist. Jetzt nimmt das Auto die Abfahrt zur Muskelstelle XY und schwubs steht es vor einem großen See. Der Reiz kann mit dem Auto aber nicht über den See, also was macht er? -Er steigt in die Fähre um, schippert über den See , drüben angekommen setzt er sich ins Auto und saust weiter.

    Genau für diesen Vorgang vom Auto auf's Schiff und vom Schiff auf's Auto ist die Umwandlung von eklektrischen in biochemischen Reiz und von biochemisch wieder in elektrisch....und dazu benötigt der Körper Calcium.

    Ohne Calcium keine Muskelbewegung, weil die Reizweiterleitung nicht funktioniert und nun wissen Sie auch warum SD-Operierte oder SD-Erkrankte oft Porbleme mit den Muskeln haben. denn oftmals ist ihr Calciumhaushalt gestört.

• SD-Hormone wirken auf den Eiweißstoffwechsel im Muskel. Dadurch das in den Muskeleinheiten sich die Eiweßarten Myosin und Aktin befinden die sich bei der Muskelkontraktion zusammenziehen, haben SD-Patienten genau hier einen Knackpunkt, der ihnen häufig Beschwerden machen kann